Dans cet article, quatre aspects majeurs de la maltraitance en EHPAD seront abordés : les formes physiques, la maltraitance psychologique, les violations des droits fondamentaux et les négligences médicales.
Les formes physiques
Le recours à la violence
La maltraitance physique en EHPAD est fréquemment caractérisée par l’usage de la violence. Cette brutalité peut se manifester sous diverses formes, des coups aux mouvements brusques et inappropriés lors des soins ou du lever. Les résidents peuvent alors exhiber des signes tangibles de ces attaques tels que des ecchymoses, fractures ou hématomes. Ces marques corporelles sont généralement situées sur les zones sensibles du corps comme les bras, le dos ou le visage. Le manque d’une justification crédible pour ces blessures suggère généralement un usage excessif de force.
La négligence physique
Au delà de la violence directe, une autre forme répandue de maltraitance en EHPAD est l’abandon physique. Elle englobe un déficit d’attention approprié aux besoins vitaux du résident : hygiène insatisfaisante, nourriture non adaptée, absence d’aide pour la mobilité… Le résultat est souvent une dégradation visible et continue de l’état général du résident : perte de poids rapide, développement d’escarres… Les conséquences peuvent être sévères voire fatales si cette négligence persiste dans le temps. La souffrance morale s’ajoute alors au traumatisme physique face à cette privation non volontaire d’une vie décente et respectueuse.
La maltraitance psychologique
L’humiliation et la dévalorisation
Dans le cadre de la maltraitance en EHPAD, l’humiliation et la dévalorisation sont des formes courantes d’abus psychologiques. Ces actions peuvent se manifester par des injures, du harcèlement ou une raillerie constante visant à rabaisser les résidents. Les personnes âgées peuvent subir un traitement inhumain qui mine leur confiance en soi, les faisant se sentir indésirables ou sans valeur dans leur propre maison.
L’isolement forcé
Un autre aspect souvent observé de l’abus psychologique en EHPAD est l’isolement forcé. Cela peut prendre plusieurs formes : interdire à un résident de participer aux activités sociales, limiter ses échanges avec d’autres résidents ou couper tout lien avec sa famille et ses amis extérieurs. Une telle mise à l’écart peut mener à une profonde solitude et à une sensation accrue de désolation chez les personnes âgées.
La manipulation mentale
La manipulation mentale représente aussi une forme insidieuse d’abus psychologique. Elle peut impliquer le contrôle excessif du comportement du pensionnaire par des menaces ou des promesses non tenues, voire le gaslighting – où le personnel fait croire au pensionnaire qu’il perd la mémoire ou devient fou. Cette forme astucieuse mais destructrice de manipulation peut entraîner une perte significative d’autonomie et un sentiment persistant d’inquiétude chez les aînés vulnérables.
Les violations des droits fondamentaux
La maltraitance en EHPAD ne se limite pas seulement à la violence physique ou psychologique, elle englobe les violations des droits fondamentaux. Ces transgressions sont une forme d’abus dévastatrice pour les résidents.
L’abus courant est la privation de liberté qui inclut l’isolement forcé dans sa chambre et le manque de possibilités d’interaction avec autrui. L’intrusion dans l’intimité est une autre forme prévalente et insidieuse de maltraitance. Elle comprend souvent un non-respect pour la vie privée lors des soins personnels, ainsi que l’accès illégitime aux biens personnels sans accord.
On note des cas où les droits fondamentaux sont bafoués par une utilisation abusive du pouvoir par le personnel soignant. Cette violence peut englober des décisions prises contre la volonté du résident concernant son traitement médical ou ses activités quotidiennes.
Il convient donc d’être vigilant face à ces formes moins apparentes toutefois destructrices de maltraitance en EHPAD.
Les négligences médicales en EHPAD
Omission de soins courants
Dans certains EHPAD, la maltraitance peut se manifester sous forme d’une négligence médicale. Par exemple, des lacunes dans la dispensation des soins habituels peuvent être constatées. Les résidents ont souvent besoin d’aide régulière pour accomplir les tâches quotidiennes telles que le brossage des dents ou le déplacement. Lorsque ces responsabilités sont systématiquement oubliées ou effectuées de manière irrégulière, cela peut conduire à une détérioration rapide de l’état de santé du résident et s’apparente à une forme de maltraitance.
Manque d’adaptation aux pathologies des résidents
Une autre préoccupation réside dans l’incapacité à s’adapter aux troubles spécifiques de chaque individu. Chaque résident a ses propres exigences médicales, qui devraient être prises en compte lors de toute prescription ou suivi thérapeutique. Le non-respect de cette obligation peut entraîner un sous-traitement pharmacologique dommageable voire fatal pour le patient concerné. Il est alors essentiel que le personnel infirmier soit formé et sensibilisé afin d’éviter ce genre de situations désolantes qui représentent également une grave forme des négligences médicales en EHPAD.
